Mitt bästa tips för smärtlindring
Detta är mitt bästa tips till alla mina klienter med smärta och kronisk smärta, och det är mycket effektivt för en typ av smärta, med en specifik orsak till smärtan. Jag pratar om de olika typer av smärta här.
Mitt tips är detta: om det gör ont, sluta göra det!
Detta verkar mycket enkelt, men det är fortfarande mycket effektiva för smärtlindring. Får du ont i knäna när du springer en tur på 10 km och smärtan kommer efter ca 6 km, sedan sluta springer 10 km. Om du gör bänkpress med 100 kg och får ont, stanna och se om smärtan försvinner när du gör det med 70 kg, får du ont i ryggen om man tar två snurrande timmar i sträck, sedan stoppa och fälla ner till bara en timme i sträck.
“The aim of the wise is not to secure pleasure, but to avoid pain.” Aristotle
En annan sak som jag ofta rekommenderar är en 2-3 veckors paus från den smärtsamma aktivitet, detta ofta göra klienten att bli av med smärtan, och sedan starta upp igen långsamt efter 2-3 veckors pause. Är smärtan fortfarande kvar, rekommenderar jag att du går till läkaren och få en diagnos.
“Pain is an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage” The International Association for the Study of Pain (IASP)
“Pain is an unpleasant conscious experience that emerges from the brain when the sum of all the available information suggests that you need to protect a particular part of your body” Lorimer Moseley, Professor of Clinical Neurosciences and Chair in Physiotherapy, School of Health Sciences, University of South Australia
Smärta kan vara så enkelt som att hjärnan uppfattar (1) att det finns stor risk för skador på vävnaden som gör ont, vävnad helt enkelt har stressat för mycket, eller för länge, det är min erfarenhet att det är ofta på grund en överdriven mängd av träning eller en för plötslig ökning tränings kvantitet.
En sak som jag inte skulle rekommendera, och det är min erfarenhet att många av mina klienter med långvarig smärta tyvärr har gjort fel, är att fortsätta att göra den aktivitet som skapar smärta, och därmed fortsätta att ha ont. Om du fortsätter att “aktivera” denna smärta signal, kommer hjärnan bli bättre och bättre (1) att “producera” denna smärta signal även kallas “pain neurotags”.
“The more you run the pain neurotag, the better it gets at running. The more you learn it.” Dr. Lorimer Moseley, Professor of Clinical Neurosciences and Chair in Physiotherapy, School of Health Sciences, University of South Australia
“The longer you have pain, the better your spinal cord gets at producing danger messages to brain, even if there is no danger in the tissue” Dr. Lorimer Moseley, Professor of Clinical Neurosciences and Chair in Physiotherapy, School of Health Sciences, University of South Australia
“In fact, the more chronic pain becomes, the more advanced the changes in the brain become” Dr. Lorimer Moseley, Professor of Clinical Neurosciences and Chair in Physiotherapy, School of Health Sciences, University of South Australia
En annan sak som är värt att nämna är att ju längre du har ont, ju mer avancerade förändringar i hjärna (1). Så vi vil inte upprepa detta smärta signal, om det kan undvikas. Jag anser därför att den ordstäv “no pain, no gain” är mycket olyckligt och fel, något som jag skrivit om här. En metafor som Dr. Lorimer Moseley och Dr David Butler använder i sin bok explain pain är denna här:
Vi kan använda en metafor av hjärnan som ett orkester, så det är lättare att förstå dessa förändringar i hjärnan, vi talat om alla de förändringar som händer när smärtan blir kronisk. Det är som orkestern i din hjärna har spelat samma låt som heter smärta, igen och igen och igen … Resultatet är att orkestern inte längre kan spela den fulla repertoar av låtar. Orkestern också inte vara kreativ och söka lära musikaliska låter. Viktigaste musikerna slutade i orkester eftersom de inte längre har något att spela. Övriga musiker blir trötta och sjuka eftersom de spelar hela tiden. Vissa musiker tar över andras roller. Smärtan melodin är inte en bra låt. Tour avbryts och orkestern stannar hem. Publiken kommer att sluta. Rekordförsäljning minskar. Resultatet är att smärtan börjar dominera alla aspekter av livet, arbete, vänskap, familj, fritidsintressen, tankar, sport, känslor och övertygelser.
“Change the way we think about chronic pain – pain in the brain, immune system, endocrine system, feels the same as tissue pain” Dr. Lorimer Moseley, Professor of Clinical Neurosciences and Chair in Physiotherapy, School of Health Sciences, University of South Australia
Det är viktigt att betona att när hjärnan blir överkänslig mot smärta, är det inte bara upplevelsen av smärta som är ihållande producerats. Det leder också till bestående förändringar i sympatiska och parasympatiska nervsystemet, endokrina, immuna och motorsystem. Dessa system kan kombineras för att föreviga smärta melodi, det som även kallas en “pain neurotag”, en konstant aktivering av “pain ignition nodes”.
“For many people in persistent pain, this is a critical issue to understand and well worth repeating. In this sensitised state, the brain is being fed information that no longer reflects the true health and abilities of the tissues at the end of the neurones. Put another way, the brain is being told that there is more danger at the tissues than there actually is. The gain of the system is increased. Brain responses such as movements, thoughts, autonomic and endocrine responses are now based on faulty information about the health of the tissues at the end of the neurone” Dr. Lorimer Moseley, Professor of Clinical Neurosciences and Chair in Physiotherapy, School of Health Sciences, University of South Australia
Så mitt råd till mina kunder och människor som har ont, är att om det gör ont, sluta göra det! om detta är möjligt, det är det tyvärr inte alltid.
“Pain is an opinion on the organism’s state of health rather than a mere reflective response to an injury. There is no direct hotline from pain receptors to ‘pain centers’ in the brain” V.S. Ramachandran, Director of the Center for Brain and Cognition and Distinguished Professor with the Psychology Department and Neurosciences Program at the University of California, San Diego
Reference:
1. Butler, David S. and Moseley, G. Lorimer, Explain Pain, First edition 2003
